Групова трудова злополука
Фирмената Застраховка Групова Злополука на Работниците и Служителите предоставя покритие за:
- Загуба на живот вследствие Злополука;
- Трайно загубена или намалена работоспособност вследствие злополука (трудова или битова злополука);
- Временна загуба на работоспособност вследствие злополука (трудова или битова злополука);
- Дневни пари за болничен престой;
- Разходи за медикаменти.
Покритие в работно време и пътуване от/до работното място за всички ваши служители
Групова застраховка Трудова злополука
Покритие в работно време и пътуване от/до работното място за всички ваши служители
Причини за покупка
Покритие съгласно изискванията на Наредбата за задължително застраховане на работниците и служителите, за риска “трудова злополука”. Застраховката може да покрие служителите от всички рискови класове в работно време, включително пътуването от/до работното място.
Покритието е валидно в цял свят
Служителите са покрити както по време на работа в България, така и по време на служебно пътуване в чужбина.
Разширете обхвата
Покритието по застраховката може да включва увеличено обезщетение за временна неработоспособност вследствие на трудова злополука, дневни пари за болничен престой, разходи за преквалификация, разходи за погребение, разходи за инвалидна количка.
Защитете служителите си
Застраховката може да се сключи и от компании, за които не е задължителна съгласно изискванията на Наредбата за задължително застраховане на работниците и служителите.
За кого е продуктът
Застраховката е насочена към малки, средни и големи корпоративни клиенти от всички икономически сектори и може да покрива служители от всички рискови класове.
Описание на продукта
Застраховката Трудова злополука предлага покритие съгласно изискванията на Наредба за задължително застраховане на работниците и служителите, за риска “трудова злополука”.
Служителите са покрити по време на работа, както и по време на пътуването от дома до работното място и обратно.
Застраховката предлага следното основно покритие:
- Смърт вследствие на трудова злополука
- Трайно намалена работоспособност вследствие на трудова злополука
- Временна неработоспособност вследствие на трудова злополука
- Разходи за преквалификация, за погребение и за инвалидна количка
- Допълнителни покрития:
- Увеличено обезщетение за риска „Временна неработоспособност вследствие на трудова злополука“
- Медицински разходи вследствие на трудова злополука
- Дневни пари за болничен престой вследствие на трудова злополука
- Домашно възстановяване след болничен престой вследствие на трудова злополука
- Разходи за Личен асистент при загуба на работоспособност вследствие на трудова злополука
Как се определя застрахователната сума по застраховката?
При сключване на застраховка, застраховащият предоставя информация за брой служители, годишен фонд работна заплата и код на дейност. Застрахователната сума се определя в седемкратния размер на годишния фонд работна заплата на лицата, които подлежат на застраховане.
Мога ли да застраховам само част от служителите си?
Необходимо е да бъдат застраховани всички служители, чиято дейност изисква задължително застраховане за риска “трудова злополука”.
Каква информация е необходима, за да ми изпратите оферта по застраховката?
За да издадем оферта е необходима следната информация:
- брой служители;
- фонд работна заплата;
- код на дейност – КИД/НКИД;
- разпределение на служителите по локации и работни смени;
Какво е администрирането по застраховката?
Улеснено администриране и изравняване на премията в края на срока на застраховката. Не е необходимо да отчитате новопостъпили или напуснали служители по време на периода на полицата.
Може ли застраховката да се допълни с покритие по други застраховки?
Възможност застраховката да се комбинира с покритие по Групова застраховка Бизнес пътуване в чужбина и Застраховка Злополука валидна 24 часа и покритие за критично заболяване.
Какво покрива застраховката?
Служителите от всички рискови класове са покрити за случите на трудови злополуки, настъпили през време, във връзка или по повод на извършваната работа, както и при всяка работа, извършена в интерес на работодателя (Застраховащия), както и при всяко събитие станало със Застрахованото лице по време на обичайния път при отиване или при връщане от работното място до:
основното място на живеене или до друго допълнително място на живеене с постоянен характер; мястото, където Застрахованото лице
обикновено се храни през работния ден; мястото за получаване на възнаграждение.
Застраховката включва следните основни покрития:
✓ Смърт вследствие на Трудова злополука – ако Застраховано лице претърпи Трудова злополука, вследствие на която лицето почине,
Застрахователят плаща на Бенефициента, посочената в полицата сума при спазване на условията на застраховката.
✓ Трайно намалена работоспособност вследствие на Трудова злополука – Ако Застраховано лице претърпи Трудова злополука и същата доведе до Трайно намалена работоспособност, удостоверена надлежно от съответния компетентен орган на медицинската експертиза
на работоспособността, Застрахователят ще плати сумата, посочена в застрахователната полица, при спазване условията на застраховката.
✓ Временна неработоспособност вследствие на Трудова злополука – Ако през Застраховано лице претърпи Трудова злополука, която пряко и независимо от други причини доведе до Временна неработоспособност, удостоверена надлежно от съответния компетентен орган на
медицинската експертиза на работоспособността, Застрахователят изплаща на Застрахованото лице обезщетението посочено в застрахователната полица, в зависимост от времетраенето на Временната неработоспособност.
✓ Разходи за преквалификация – В случай на плащане по покритието “Трайна намалена работоспособност вследствие на Трудова злополука”, Застрахователят плаща на Застраховащия обезщетение за направените разумни разходи за преквалификацията на Застраховано лице с оглед осигуряване на алтернативна заетост, в размер посочен в застрахователната полица.
✓ Разходи за погребение – В случай на плащане по покритието “Смърт вследствие на Трудова злополука”, Застрахователят плаща на
Застраховащия за направените разумни разходи за погребение в размер посочен в застрахователната полица.
✓ Разходи за инвалидна количка – В случай на плащане по покритието “Трайно намалена работоспособност вследствие на Трудова злополука”, в резултат на която Трудова злополука се налага Застраховано лице да използва инвалидна количка, Застрахователят възстановява на Застраховащия цената на инвалидната количка в размер посочен в застрахователната полица.
Застраховката предлага и възможност за избор от страна на Застраховащия на следните допълнителни покрития:
✓ Медицински разходи вследствие на Трудова злополука
✓ Дневни пари за болничен престой вследствие на Трудова злополука
✓ Домашно възстановяване след болничен престой вследствие на Трудова злополука
✓ Разходи за Личен асистент при загуба на работоспособност вследствие на Трудова злополука
Какво не покрива застраховката?
По застраховката не подлежат на обезщетение вреди, настъпили пряко или косвено в резултат на:
χ Ядрена или атомна реакция, включително ядрена експлозия, замърсяване с радиоактивни продукти или отпадъци, и радиационно
(йонизиращо) лъчение;
χ Радиоактивни, токсични, експлозивни или други опасни свойства на ядрено устройство или ядрен компонент;
χ Разпространение, използване или изпускане на патогенни или отровни биологични или химични материали;
χ Война и Тероризъм
χ Активно участие в насилствени действия, стачки, бунтове, граждански вълнения, размирици, нарушаване на обществения ред и други подобни;
χ Умишлено самонараняване, самоубийство или опит за самоубийство, престъпление или опит за извършване на престъпление; при деяние (действие или бездействие), с което се реализира състав на престъпление или на административно нарушение, независимо дали е образувано съответно производство и е издаден акт, който го установява;
χ Ползване на въздухоплавателно средство, освен при пътуване като пасажер;
χ Трудова злополука, за която е доказано, че е следствие на влиянието на алкохол, наркотични и/или други упойващи вещества
или лекарства, които не са предписани от лекар и/или когато предписани лекарства са приемани в нарушение на указанията на производителя;
χ ХИВ (вирус на имунна недостатъчност) и/или всяко свързано с ХИВ заболяване (включително СПИН – синдром на придобитата имунна
недостатъчност), или друго заболяване, предавано по полов път;
χ Активно участие в спорт, който повишава риска, като например, но не само: парашутизъм, парапланеризъм, делтапланеризъм, парасейлинг, ски спускане извън пистите, бънджи скокове, гмуркане, спелеология и други подобни; с допълнително писмено съгласие
Застрахователят може да покрие вреди, настъпили в резултат на тези рискове;
χ Служба или обучение във военни, полувоенни, полицейски (по сигурността) органи или организации, или резултат от подобни действия, независимо от това дали събитието е настъпило по време на отпуск или Застраховано лице е носило униформа при настъпване на събитието; с допълнително писмено съгласие Застрахователят може да покрие вреди, настъпили в резултат на тези рискове;
χ Телесно нараняване или заболяване, които са съществували преди Срока на застраховката.
Има ли ограничения на покритието?
В зависимост от избраните застрахователни покрития са приложими едни или повече от следните ограничения:
! Застраховано лице може да бъде физическо лице на възраст до 80 години.
! Застрахователят не изплаща обезщетение, когато Медицинските разходи са в резултат на заболяване (което не е следствие на телесно
нараняване) или са в резултат на състояние, появило се по естествен път или дегенеративен процес.
! Застрахователят не изплаща обезщетение по покритието “Дневни пари за болничен престой вследствие на Трудова злополука” при:
▪ лечение на психични проблеми, независимо от класификацията им;
▪ стационарно лечение на всякакви и всички продължителни престои в следните, но не само заведения: центрове за дългосрочно лечение,
домове за медико-социални грижи, хосписи, домове за стари хора, центрове за след болнична рехабилитация и центрове за детоксикация;
▪ изследвания, операции или лечение с козметичен и естетичен характер или на затлъстяване, сексуална дисфункция или за улесняване на
зачеването;
▪ усложнения при бременност, раждане и след родилен период, освен ако усложненията не са резултат от Трудовата злополука;
▪ хоспитализация по-късно от 180 дни след датата на Трудовата злополука.
В зависимост от спецификата на покритие е възможно да има и други ограничения, които са детайлно посочени в общите условия по договора.
Къде съм покрит от застраховката?
✓ Застрахователното покритие е валидно 365 дни, от началната дата на Застрахователната полица
✓ Застрахователното покритие е валидно за цял свят
✓ Застрахователят си запазва правото да ограничи изплащането на застрахователно обезщетение за Застрахователни събития,
настъпили на територията на определени държави
Кога може да бъде прекратен договорът?
Застрахователното покритие може да бъде прекратено от Застраховащия (корпоративен клиент) или от Застрахователя с 30-дневно
писмено предизвестие преди изтичане Срока на застраховката.
Застраховано лице не може да прекрати застраховката
За Застраховано лице (физическо лице – служител на Застраховащия), покритието се прекратява при прекратяване на трудовия договор със
Застраховащия (работодателя)
Застрахователното покритие се прекратява и в следните случаи:
- в 23:59 ч. на датата, посочена като крайна дата в застрахователния договор
- след изтичане на 15 дни от датата на получаване на уведомлението на Застрахователя за прекратяването поради неплащане в срок.